Original article
Diabetes mellitus is a chronic metabolic disease in which the blood sugar concentration is permanently elevated due to limited insulin action or release (American Diabetes Association 2012). In the long term, diabetes increases the risk of concomitant and secondary diseases such as cardiovascular diseases, retinal damage and diabetic foot syndrome. As a "widespread disease" with a large number of sufferers, diabetes mellitus is of considerable relevance to public health. On an individual level, the disease is associated with restrictions on quality of life and life expectancy; on a societal level, it is associated with high costs for the healthcare system (Koster et al. 2012).
24.07.2017
The method paper from the Institute for Quality and Transparency in Health Care (IQTIG), which is now available in a first draft, is an important document for the discussion of the topic in the coming years. However, this paper gives rise to serious criticism on numerous levels. In its basic assumptions, it remains tied to a traditional understanding of quality that is focused on the ex post quality control of results. Elements of continuous quality improvement with the integration of the quality concept into the process of service provision at the institutional and system level have largely been pushed into the background. In the paternalistic tradition, the concept of patient-centeredness is one-sidedly related to the quality of results; the quality dimensions discussed are reduced to questions of legitimacy and statistical evaluability. The concept of linear measurement of quality through quality indicators is represented. Contrary to the common international and health care research opinion, indicators are not used as highly sensitive monitoring instruments, but as classic measuring instruments that are simultaneously used to record quality problems and for identification of “excellent” quality. The terms reliability and validity of indicators are not used accurately; it is even claimed that there is no meaningful application of the term validity to quality indicators. In addition, there are other technical errors, so indicators are assigned an evaluation function and the term quality assurance is not differentiated from the term quality improvement and from instruments such as pay for performance.
03.04.2017
Kommentar von Prof. Dr. med. Franz Porzsolt, Klinische Ökonomik und Versorgungsforschung an der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie am Universitätsklinikum Ulm
03.04.2017
Kommentar von Stefanie Stoff-Ahnis, Mitglied der Geschäftsleitung der AOK Nordost
03.04.2017
Kommentar von Diplom-Volkswirt Georg Baum, Hauptgeschäftsführer der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG)
03.04.2017
"The subject of health services research is the 'last mile' of the healthcare system." Holger Pfaff wrote this sentence in the chapter "Definition, Subject and Tasks" of the textbook "Health Care and Disease Management: Fundamentals and Applications of Health Services Research," edited by Pfaff, Matthias Schrappe, Karl W. Lauterbach, Udo Engelmann, and Marco Halber, published in June 2003. Since then, the term "last mile" has been primarily attributed to Prof. Dr. Holger Pfaff of the Center for Health Services Research Cologne (ZVFK) at the University of Cologne; even though its derivation was more of a collaborative effort, which must be understood primarily as the work of two people in two very different, but very complementary roles: Pfaff on the one hand, and Prof. Dr. Matthias Schrappe on the other, who at the time was responsible for quality management at the University of Cologne – both of them formed, so to speak, the prime meridian of the "last mile."
03.04.2017
Nachdem Dr. Kristin Derlig, Referentin in der Abteilung Arzneimittel im G-BA, auf der Veranstaltung „Diabetes 2030“ (siehe MA&HP 2/17) mehrfach betont hatte, wie wichtig die Stellungnahmen der Wissenschaft in der frühen Nutzenbewertung seien, hielt Hans-Holger Bleß vom IGES-Institut dem Bundesausschuss den Spiegel vor und sagte: „Wenn Gefühle und Wahrnehmung so weit auseinandergehen, macht messen manchmal Sinn.“ Und das macht es, denn er präsentierte eine im Auftrag von Novo Nordisk erstellte Analyse (Stand 1. Februar 2017), die den tatsächlichen Einfluss von wissenschaftlichen Stellungnahmen am Beispiel des Diabetes mehr als deutlich machte.
03.04.2017
Das mit 6,3 Millionen Euro auf drei Jahre vom Innovationsfonds geförderte Projekt INVEST Billstedt/Horn will die gesundheitlichen Chancen der Bevölkerung in zwei sozial benachteiligten Hamburger Stadtteilen, in denen 108.000 Menschen leben, verbessern und dazu ein neues patientenorientiertes und sektorenübergreifendes Versorgungsmodell aufbauen. Dafür verantwortlich ist Dr. h.c. Helmut Hildebrandt, Vorstand der OptiMedis AG und in Personalunion nicht nur Geschäftsführer der Gesundheit für Billstedt/Horn UG (haftungsbeschränkt), sondern auch der Gesundes Kinzigtal GmbH, die bereits seit 2005 zeigt, wie man Versorgung anders und besser organisieren kann. Nun, immerhin 12 Jahre später, kann Hildebrandt auch in Hamburg und in enger Zusammenarbeit mit Unterstützung von Cornelia Prüfer-Storcks, der Senatorin für Gesundheit und Verbraucherschutz der Freien und Hansestadt Hamburg, zeigen, ob ein solches Modell in einer ganz anderen Region und vollkommen unterschiedlichen Gegebenheiten als auch Herausforderungen funktioniert.
03.04.2017
Auf dem 5. DNVF-Forum Versorgungsforschung stand das Thema „Quality Improvement im Gesundheitswesen von morgen“ im Fokus. Diskutiert wurde, mit welchen zukunftsfähigen Konzepten und Instrumenten es gelingen kann, Qualität nicht nur in den Fokus zu stellen, sondern zu einer wahren „Qualitätsoffensive“ zu kommen.
03.04.2017
Die erst 1973 gegründete Carl von Ossietzky Universität gehört zu den jungen Hochschulen Deutschlands. Das Gründungsspektrum Sprach-, Kultur- und Geisteswissenschaften über Erziehungs-, Kunst- und Musikwissenschaften bis hin zu Wirtschafts- und Sozialwissenschaften sowie der Mathematik und der Informatik wurde 2012 um die Fakultät für Medizin- und Gesundheitswissenschaften ergänzt. Im Rahmen dieser neuen Fakultät entsteht ein derzeit mit fünf Professoren besetztes Department für Versorgungsforschung, das in seiner Zusammensetzung die methodische Interdisziplinarität dieses Forschungsbereichs – aber auch den Anspruch der Universität selbst, nämlich mit interdisziplinärer Spitzenforschung und Lehre Antworten auf die großen Fragen der Gesellschaft im 21. Jahrhundert zu finden – widerspiegelt. Eine der Abteilungen des Departments – nämlich die für Ambulante Versorgung und Pharmakoepidemiologie – wird von Prof. Dr. Falk Hoffmann geleitet: Er hat seinen Lehrstuhl im Dezember 2014 übernommen und ist damit einer der jüngsten Versorgungsforschungs-Professoren Deutschlands.