App-Programme bei Adipositas: Meta-Analyse zeigt 2,6 kg Unterschied
27.10.2026 14:08
Eine in Obesity Reviews publizierte Meta-Analyse untersucht erstmals ausschließlich multimodale, vollständig remote durchgeführte App-Interventionen bei Erwachsenen mit Adipositas.
Smartphone-Programme, die Ernährung, Bewegung und psychosoziale Edukation kombinieren, können Erwachsenen mit Adipositas auch ohne persönliche Betreuung vor Ort beim Abnehmen helfen. Das ist das Ergebnis einer systematischen Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse, die in der Fachzeitschrift Obesity Reviews erschienen ist. Eingeschlossen wurden ausschließlich App-basierte Programme für Erwachsene mit einem mittleren Studien-BMI von mindestens 30 kg/m², bei denen jede zusätzliche Unterstützung remote lief und mindestens zwei der drei Bausteine Ernährung, Bewegung und psychosoziales Wohlbefinden kombiniert wurden.
Moderater Effekt bei hoher Heterogenität
Aus 566 identifizierten Referenzen wurden 12 randomisiert-kontrollierte Studien (RCTs) und fünf systematische Reviews eingeschlossen, zehn RCTs gingen in die Meta-Analyse ein, davon neun in die Auswertung der Gewichtsreduktion in Kilogramm. Die standardisierte Effektstärke lag im Mittel bei −0,5 (95-%-Konfidenzintervall: −0,8 bis −0,2). Zum Ende der Intervention nahmen die Teilnehmenden der App-Gruppen im Mittel 2,6 kg mehr ab als die Kontrollgruppen (95-%-Konfidenzintervall: 0,8 bis 4,5 kg).
Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz wurde nach GRADE als moderat eingestuft, die Heterogenität zwischen den Studienergebnissen war mit I² = 79,2 % hoch. Die Hälfte der eingeschlossenen Studien zeigte einen starken Effekt, die andere Hälfte nur kleine bis sehr kleine Effekte. Eine nachträgliche explorative Auswertung deutete darauf hin, dass Programme mit hohen Effekten durchschnittlich mehr Komponenten zur Verhaltensänderung enthielten, etwa Selbstbeobachtung, Zielsetzung und personalisiertes Feedback.
Zwei DiGA-Studien aus Deutschland
Zwei der eingeschlossenen Studien mit großen Effektstärken stammen aus Deutschland und wurden zur dauerhaften Aufnahme als digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) in das Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte durchgeführt. Bei ähnlichen Einschlusskriterien (Alter 18 bis 65/70 Jahre, BMI 30 bis 40 kg/m²) liefen sie über 12 beziehungsweise 3 Monate. Im Vergleich zur Kontrollgruppe verloren die Teilnehmenden der App-Gruppen 7,8 % beziehungsweise 2,3 % ihres Ausgangsgewichts, was standardisierten Effektstärken von −0,9 und −0,8 entsprach.
Einordnung an der S3-Leitlinie
Die S3-Leitlinie „Prävention und Therapie der Adipositas“ führt aus, dass eine Gewichtsabnahme von etwa 5 % bereits zu einer signifikanten Besserung kardiometabolischer Risikofaktoren führt. Nach Darstellung der Autorinnen und Autoren erreichte in einigen Studien ein erheblicher Anteil der Teilnehmenden diesen Wert; in der Untersuchung zur DiGA zanadio wurde die Schwelle auch im Gruppenunterschied erreicht. Die Schwierigkeit der Adipositasbehandlung liege nicht in der kurzfristigen Gewichtsabnahme, sondern in der Stabilisierung des reduzierten Körpergewichts.
PD Dr. med. Haiko Schlögl, Oberarzt für Innere Medizin und Endokrinologie, Leiter des Ernährungsteams am Universitätsklinikum Leipzig und Co-Autor der Meta-Analyse, sagt: „Die Ergebnisse der Meta-Analyse zeigen, dass gut konzipierte, wissenschaftlich fundierte und multimodale App-Programme auch ohne persönliche Betreuung vor Ort zu einer klinisch relevanten Gewichtsreduktion beitragen können. Offen bleibt, wie nachhaltig die Effekte insbesondere im Versorgungsalltag sind. Dazu ist es wichtig, rein digitale Adipositas-Therapien wie DiGA optimal in das Gesundheitssystem zu integrieren, je nach individuellem Bedürfnis auch in Kombination mit anderen Therapieoptionen.“
Original publication
, , , , and , “ Effectiveness of Mobile Application-Based Multimodal Behavioral Interventions on Weight Loss in Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis,” Obesity Reviews (2026): e70221, https://doi.org/10.1111/obr.70221
Über Sidekick Health
Die Sidekick Health Germany GmbH entwickelt nach eigenen Angaben gemeinsam mit Partnern aus Versicherung, Life Sciences und digitalen Therapeutika Versorgungsmodelle für über 20 Therapiegebiete und ist in Deutschland mit den Apps zanadio und PINK! Coach im DiGA-Markt tätig. zanadio ist seit 2020 im DiGA-Verzeichnis des BfArM gelistet und kann bei Adipositas mit einem BMI von 30 bis 40 kg/m² verordnet werden.