Archive:
Serie (Teil 39): Fachgebiet Gesundheitswissenschaften der Brandenburgischen TU Cottbus-Senftenberg, Lausitzer Zentrum f. Digital Public Health Das Fachgebiet Gesundheitswissenschaften besteht seit 2015 am Standort Senftenberg der Brandenburgischen TU Cottbus-Senftenberg, um die Gesundheitswissenschaften in Forschung und Lehre zu etablieren. In der Lehre waren die ersten Jahre geprägt durch den Aufbau gesundheitsbezogener Studiengänge in Pflege-, Therapie- und Hebammenwissenschaft […]
02.02.2024
Kommentarreihe Kommentar von Prof. Dr. med. Dr. phil. Dr. rer. pol Felix Tretter, Bertalanffy Center for the Study of Systems Science, Wien
02.02.2024
Kommentarreihe Kommentar von Prof. em. Dr. med. Dr. h.c. Martin Exner / Dr. Peter Walger Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene e.V. (DGKH)
02.02.2024
The development and accessibility of pediatric medicines in the EU are subject to special funding and regulation during the approval process. Following the entry into force of the Pharmaceutical Market Reorganization Act (AMNOG) in 2011, new medicines undergo a benefit assessment in accordance with Section 35a of the Social Code (SGB V) as part of market access. The additional benefit is assessed by the Federal Joint Committee (G-BA), and reimbursement amounts are then negotiated with the National Association of Statutory Health Insurance Funds (GKV-Spitzenverband). Medicines with a new therapeutic indication are also subject to benefit assessment. This includes, among other things, expanded therapeutic indications for pediatric patients. Medicines with a so-called PUMA (Paediatric Use Marketing Authorization) approval are also affected by AMNOG. The following describes the practical experience to date with the AMNOG benefit assessment for medicines with such approvals. The focus here is particularly on considering the special features of conducting pediatric clinical trials.
02.02.2024
Wertbasierte Gesundheitsversorgung bedeutet, mit den zur Verfügung stehenden Mitteln das bestmögliche Ergebnis, d.h. den maximalen gesundheitsbezogenen Wert („Value“) bei den Betroffenen zu erreichen. Gleichzeitig muss dieses Ziel finanzierbar bleiben. Dieser „Value“ ist entscheidend für die Bewertung der Qualität einer medizinischen Innovation oder therapeutischen Maßnahme. Um VBHC im deutschen Gesundheitswesen zu verankern, empfehlen die Autor:innen dieses Positionspapiers, folgende Handlungsfelder zu bearbeiten: 1. Versorgung am Patientennutzen ausrichten 2. Qualität sichern, Patientenwohl messen 3. Daten zur Verbesserung der Versorgung nutzen 4. Belohnen, was Gesundheit bringt 5. Einen regulatorischen Rahmen schaffen, der Ergebnisorientierung ermöglicht
02.02.2024
Wie Mindestmengen die Patientenwanderung beeinflussen Wenn eine neue Mindestmenge für eine stationäre Leistung eingeführt wird, dann liegen einige der Leistungserbringer unterhalb der geforderten Fallzahl. Deren Leistungsmengen müssen sich auf die verbleibenden Versorger umverteilen. Dies führt regional zu einer Steigerung der Fallzahlen, die auch solche Versorger, die unterhalb der Mindestmenge liegen, über die Schwelle heben kann. […]
02.02.2024
Natural experiments are helpful in evaluating the effectiveness of non-pharmaceutical interventions (NPIs) in containing infections during the COVID-19 pandemic. This article introduces the principle of natural experiments and their statistical analysis, and first discusses their implementation in previous NPI studies. The validity of many studies on the effectiveness of NPIs is limited because control conditions are often lacking or weak, and because there are often problems with the specification of the analytical models. It is often implicitly assumed that only NPIs can slow the spread of infection because control variables for other potential causes are missing. In the second step, an analysis of a natural experiment is presented, specifically regarding the effectiveness of five measures during the second wave of the pandemic. Switzerland (where these measures were not implemented) and the neighboring state of Baden-Württemberg serve as comparison regions. The analysis shows that closing personal services leads to a reduction in the effective reproduction number, thus dampening the infection wave. Closing schools, daycare centers, and hotels, on the other hand, is not effective.
02.02.2024
In dieser Querschnittsstudie wurde die Anzahl der Patienten mit einer Diagnose von Infektionen der oberen Atemwege (= Upper Respiratory Tract Infections, URTI) und mit Antibiotikaverordnungen aus der Disease Analyzer Datenbank (IQVIA) zwischen Januar 2019 und Dezember 2022 ausgewertet. Die Anzahl der Patienten mit URTI-Diagnosen und Antibiotikaverordnungen pro Praxis sowie die Dauer der Krankschreibung pro Patienten wurden im Zeitverlauf verglichen. Insgesamt wurden 1.403.907 Patienten aus Hausarztarztpraxen eingeschlossen, von denen 48% weiblich waren. Die Anzahl der URTI-Patienten pro Praxis war im Jahr 2022 signifikant höher als im Jahr 2019 (732 vs. 464, 58%, p<0,001), und dies sowohl bei Frauen (56%, p<0,001) als auch bei Männern (60%, p<0,001). Der Anstieg der Anzahl der URTI-Diagnosen nach der Pandemie korrelierte mit dem Alter und war am höchsten in der Altersgruppe zwischen 18 und 30 Jahren (22%, p<0,001) und am niedrigsten bei älteren Patienten über 70 Jahren (3%). Sowohl die Anzahl der Patienten pro Praxis, die aufgrund von URTI krankgeschrieben wurden (184 vs. 92), als auch die durchschnittliche Dauer der Krankschreibung (+2 Tage) nahmen von 2019 bis 2022 zu. Unsere Daten deuten auf einen dramatischen Anstieg der Inzidenz von URTI in allen demografischen Untergruppen in Deutschland zwischen 2019 und 2022 hin, der mit einem enormen Einfluss auf sozioökonomische Variablen wie die Häufigkeit oder Dauer von Krankschreibungen verbunden war. Diese Daten könnten für das aktuelle Pandemiemanagement und das Management zukünftiger Pandemien von großer Bedeutung sein.
02.02.2024
MedicalContact AG's Casaplus geriatric training program has been offering telephone health coaching for multimorbid geriatric patients since 2007, and approximately 30,000 patients have already benefited from it. The critical success factors for such a program are the risk-based identification of suitable candidates, participant recruitment, and individualized support from specially trained medical professionals. Since 2017, the Casaplus program has been further developed in collaboration with the VIACTIV health insurance company and DCC Risikoanalytik GmbH to include AI-based components for both the prediction of modifiable risks during the identification process and the use of risk-adjusted propensity scores during the evaluation of smartCasaplus coaching. The current evaluation results from the VIACTIV health insurance company show that, taking into account allocation effects and program costs, an average return on investment of 1.7 was achieved over the first four program years.
02.02.2024
„Mit einer Koalition der Willigen mehr Regionalität ermöglichen“ Im Titelinterview mit „Monitor Versorgungsforschung“ räumt Daniela Teichert, die Vorstandsvorsitzende der AOK Nordost, nicht nur mit Narrativen wie Ärztemangel und Krankenhaussterben auf. Ebenso zeigt sie an vielen Beispielen auf, was eine große, verantwortungsbewusste Krankenkasse im Sinne und zum Nutzen ihrer Versicherten in ihrer jeweiligen Region leisten kann, […]