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Hip fracture risk in dementia patients in German general practices

Dementia is a psychiatric disease caused by neurodegeneration, characterized by a progressive loss of cognitive functions, leading to changes in patients' daily lives (WHO, 2015). 47.5 million people worldwide suffer from dementia, and this number is expected to rise to 75.6 million by 2030 and exceed 140 million by 2050 (WHO, 2015). In Germany, dementia affects around 1.2 million people, mainly women and seniors. Approximately 200,000 new cases are diagnosed every year (Tunstall, 2015). The average cost associated with these mental illnesses is more than 43,000 euros per patient per year, with almost 68% of this amount borne by carers and families (Tunstall, 2015). Dementia therefore has a significant impact on patients and their relatives, which underlines the need for specially adapted treatments and appropriate management of the disease in Germany.

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First publication date: 31.03.2016

Abstract: Hüftfrakturrisiko bei Demenzpatienten in deutschen Hausarztpraxen

Das Ziel war es, das Hüftfrakturrisiko bei in deutschen Hausarztpraxen behandelten Demenzpatienten zu analysieren. Diese Studie umfasste Patienten im Alter zwischen 65 und 90 Jahren aus 1.072 Hausarztpraxen, bei denen zum ersten Mal zwischen 2010 und 2013 eine Demenz diagnostiziert wurde. Die Kontrollen wurden den Demenzpatienten 1:1 nach Alter, Geschlecht und Art der Krankenversicherung zugeordnet. Der primäre Endpunkt der Studie war die Diagnose von Hüftfrakturen innerhalb der dreijährigen Nachbeobachtungszeit. Insgesamt wurden 53.156 Demenzpatienten und 53.156 Kontrollen in die Studie eingeschlossen. 5,3 % der Patienten und 0,7 % der Kontrollen hatten nach 3 Jahren eine Hüftfraktur erlitten. Hüftfrakturen traten häufiger bei Demenzpatienten auf, die in Pflegeheimen leben, als bei Demenzpatienten, die zu Hause leben (9,2 % verglichen mit 4,3 %). Demenz, Unterbringung im Pflegeheim und Osteoporose waren Risikofaktoren für das Auftreten von Brüchen. Antidementiva, Antipsychotika und Antidepressiva hatten generell keinen signifikanten Einfluss auf das Hüftfrakturrisiko, wenn sie für weniger als sechs Monate verordnet wurden. Eine vorhandene Demenz erhöhte das Hüftfrakturrisiko bei Patienten in deutschen Hausarztpraxen.

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