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Die gute Nachricht für den Innovationsfonds als solchem: „Wir werden den Innovationsfonds über das Jahr 2019 mit einem Volumen von 200 Millionen Euro jährlich fortsetzen“, womit es die Versorgungsforschung geschafft hat, zumindest einmal im aktuellen Koalitionsvertrag aufzutauchen. Die etwas schlechtere steht in einem Bericht in der „Ärzte Zeitung“ vom 25.09.2017, in dem steht, dass die 75 Millionen Euro pro Jahr, die zurzeit im Innovationsfonds für Projekte der Versorgungsforschung zur Verfügung stehen, nach Einschätzung Heckens zu großzügig bemessen seien: „Das ist auf Dauer zu viel, das brauchen wir nicht.“ Damit bleibt die Frage offen: Wie viel wären denn angemessen?
06.12.2017
Gibt es eine Veränderung in der ärztlichen Wahrnehmung des Stellenwerts von Biosimilars in der Therapie? Spielen Umstellungen von Originalpräparaten auf Biosimilars anders als in der Vergangenheit heute und auch in Zukunft eine größere Rolle? Bleiben die Preisabschläge der Biosimilars im Vergleich zum Original weiterhin unter der 20%-Schwelle? Erzeugt der Patentablauf von Adalimumab einen Paradigmenwechsel, der über das Produkt hinaus Impulse für den gesamten Biosimilar-Markt gibt? Diese Themen beschäftigen Hersteller, Ärzte und Kostenträger gleichermaßen. Der Frage, ob Patienten ein Original oder Biosimilar erhalten, nähert sich dieser Artikel in 3 Beispielen und liefert dabei einen Überblick zum Status quo.
06.12.2017
The Federal Insurance Office (BVA), headquartered in Bonn, currently employs nearly 600 people across 8 departments and 47 divisions. The BVA oversees the federal social insurance institutions and performs key administrative tasks within the social insurance system. This interview focuses on the BVA's activities as the licensing authority for Disease Management Programs (DMPs) and as the implementing authority for the morbidity-based risk adjustment scheme (Morbi-RSA), for which the Scientific Advisory Board, located within the BVA, has submitted the first of two special reports.
06.12.2017
15 Jahre sind in unserer heutigen schnelllebigen Zeit ein Zeitraum, den man schon fast als „historisch“ bezeichnen darf und der es auf jeden Fall wert ist, gewürdigt zu werden. Es kann zweifelsfrei festgehalten werden, dass sich die DMP als fester Bestandteil der deutschen Versorgungslandschaft durchgesetzt haben. Derzeit werden von allen Krankenkassen rund 10.000 vom BVA zugelassene DMP angeboten. Praktisch alle Krankenkassen bieten DMP an. Mehr als 76.000 Ärzte sind Teil des DMP-Versorgungsnetzes. Eine nahezu flächendeckende Versorgung mit DMP in ganz Deutschland ist somit sichergestellt.
06.12.2017
Demenz und Diabetes mellitus gehören in Anbetracht der Demographie einer immer älter werdenden Gesellschaft in Deutschland daher zu den großen medizinischen und pflegerischen Herausforderungen. Beide Erkrankungen nehmen nicht nur überdurchschnittlich zu, sie beeinflussen sich zum Nachteil des Patienten auch gegenseitig negativ. Aus diesem Grund ist in der Therapie des Diabetes mellitus beim Patienten mit Demenz die Vermeidung von Stoffwechselentgleisungen (insbesondere von Hypoglykämien) ein primäres Therapieziel. Das „Perlen“-Projekt („Persönliche Lebensdokumentation für Menschen mit Demenz und Pflegepersonen“) entwickelt eine dv-basierte Anwendung (App) zur Erfassung medizinisch- und verhaltensbezogen wichtiger Alltagssituationen von Menschen mit Demenz bzw. Demenz und Diabetes.
06.12.2017
Unsere wichtigsten Ziele sind es, die Qualität der Versorgung zu verbessern, den Menschen Zugang zur medizinischen Versorgung und zum medizinischen Fortschritt zu gewährleisten. Dies wird uns nur gelingen, wenn wir den demographischen Wandel und die Digitalisierung nicht als Bedrohung betrachten, sondern diese Trends als elementare für Zukunftsszenarien nutzen. Wir verspielen unsere Zukunft, wenn wir versuchen, gegen diese Trends anzumanagen: „Don‘t fight the current“ – nicht gegen die Strömung ankämpfen, die Weisheit der Rettungsschwimmer gilt auch für uns, die wir die Zukunft unseres Gesundheitswesens gestalten wollen. Dabei ist gerade die Digitalisierung das Schlüsselelement, um die flächendeckende Gesundheitsversorgung in Zukunft, vor dem Hintergrund des demografischen Drucks, gewährleisten zu können.
06.12.2017
Health services research institutes can come from or be connected to all kinds of scientific disciplines – whether economics, sociology, epidemiology or public health; and a few are affiliated with medical schools. However, it is quite rare for a health services research institute – born in a clinical environment – to develop into a health services laboratory and development platform in the clinical setting, as is the case with the Institute for Health Services Research in Dermatology and Nursing Professions (IVDP) at the University Hospital Hamburg-Eppendorf (UKE) is the case. Its head is Prof. Dr. Matthias Augustin, who also teaches as a university professor for health economics and quality of life research at the University Hospital Hamburg-Eppendorf (UKE), since 2005 founder and head of the Competence Centers for Dermatological Research (CeDeF) and co-director of the Hamburg Center for Health Economics (HCHE) of the UKE and the University of Hamburg as well as a board member of the Center for Health Care Research (CHCR) at UKE.
06.12.2017
“How would you decide?” The pharmaceutical company Takeda asked this at a post-ASH press conference and asked scientists from medicine and medical economics to provide real-life data and results of a multicenter cross-sectional study on the treatment preference of patients with relapsed and/or refractory multiplex Present and analyze myeloma.
06.12.2017
Beim Fachsymposium „Patientenrelevante Endpunkte und Big Data-Ansätze im deutschen Versorgungskontext“ – veranstaltet vom Springer-Verlag unter Vorsitz von Dr. Georg Ralle, dem Generalsekretär des Netzwerks gegen Darmkrebs e. V. – wurde einmal mehr deutlich, wie weit doch die Auffassung von Klinikern, Wissenschaftlern und HTA-Behörden auseinanderliegen. Doch wurde auch ein probater Lösungsweg aufgezeigt, wie künftig besser mit einem patientenrelevanten Endpunkt wie PFS (Progressionsfreies Survival/Überleben) umgegangen werden kann.
06.12.2017
Medical progress and changes in medical care structures result in a changed division of labor between practicing physicians and acute inpatient hospitals. Increasingly, outpatient doctors are also providing medical services that previously required an inpatient stay - such as dialysis or lens operations on the eye. This results in a shift of services from the inpatient to the outpatient care sector, which generates “new” services in the outpatient sector. In the context of this work, these services will be referred to as “station-replacing” services and will be specifically analyzed. In addition, other services can be relocated; namely those that can in principle be provided in both sectors, but are increasingly being provided on an outpatient basis as inpatient care structures are dismantled and due to lower costs. This type of service shift is not examined in this work. The reason for this presentation is the intention to make service shifts from the inpatient to the outpatient sector of the healthcare system the subject of contract medical requirements planning (von Stillfried/Czihal 2015). Shifts in services can be seen in the fact that increases in statutory medical services are particularly visible where a corresponding decrease in inpatient billing and occupancy days is calculated, which was shown for certain diagnoses when outpatient services increased (Czihal et al 2013). A further development of this approach would be conceivable, for example with a presentation of billed services for cases with the relevant diagnoses. In this way, the scope of relocated services could be specified and calculated. Due to comorbidities in outpatient cases and a lack of distinction between main and secondary diagnoses in statutory health insurance billing, services for different diagnoses could be counted multiple times. Increasing outpatient service requirements are calculated for 17 of 20 ICD-10 chapters (Czihal et al 2013.). Since the increasing trend in statutory health insurance services can be found in the majority of diagnostic chapters, it would be helpful for the question to be able to narrow this down to certain “station-replacing” services.