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Original article

NRW relies on cooperation instead of competition

Health Minister Karl-Josef Laumann, together with the North Rhine-Westphalia Hospital Association, the North Rhine-Westphalian Medical Associations, and representatives of the statutory health insurance funds, presented the key elements of the draft of the new hospital plan for North Rhine-Westphalia. The goal of the new hospital plan is to ensure innovative, quality-oriented, needs-based, and comprehensive inpatient care for all citizens in North Rhine-Westphalia – from metropolitan regions to rural areas – through particularly efficient structures.

22.09.2021
MV setzt auf Regional Health Care

Im Juni dieses Jahres legte die Enquete-Kommission „Zukunft der medizinischen Versorgung in Mecklenburg-Vorpommern“ dem Landtag von Mecklenburg-Vorpommern ihren Abschlussbericht (1) vor. Auf über 180 Seiten wird ein Empfehlungs-Katalog entworfen, wobei einer der Hauptpunkte ist, die medizinische Versorgung für eine Cluster-Region modellhaft zu entwickeln und zu erproben.

22.09.2021
“A prime example of a high level of knowledge gain”

In den Bundestags-Wahlprogrammen der wichtigsten Parteien manifestiert sich im Bereich der Gesundheit mehr und mehr ein Gedanke: Versorgung ist regional. So wollen beispielsweise Bündnis90/Die Grünen ambulante und stationäre Angebote in Stadt und Land besser vernetzen und kommunale Gesundheitszentren aufbauen, während die Linke regionale Gesundheitszentren als Anlaufstelle für eine wohnortnahe Versorgung sieht, die eine ambulante und stationäre Versorgung gewährleisten sollen, die auch die FDP besser vernetzen möchte. Während die CDU/CSU lediglich eine stärkere vernetzte Zusammenarbeit der einzelnen Akteure fördern will, spricht sich die SPD dafür aus, dass es in Kommunen mehr medizinische Versorgungszentren geben soll und Krankenhäuser mehr ambulante Behandlungen anbieten sollen. Dieses für Parteien recht neue Gedankengut hat sich über Jahre entwickelt und ist wohl zu Teilen auch zwei Innovationsfonds-Projekten und deren Protagonisten zu verdanken: zum einen Billstedt/Horn der OptiMedis AG, zum anderen dem allerersten Innovationsfonds-Projekt mit der laufenden Nummer 001 von IGiB-StimMT (1), das sich die große Aufgabe einer „Strukturmigration im Mittelbereich Templin“ vorgenommen hat. In diesem sehr umfassenden und hyperkomplexen Projekt wurden so ziemlich alle genannten Schlagwörter der Wahlprogramme erprobt und evaluiert. Die Frage ist nun, wie und was zuerst der G-BA beschließt und was dann vor allen Dingen die Politik daraus macht.

22.09.2021
Economic consequences of meningococcal infections

Das Robert Koch-Institut (RKI) schreibt auf seiner Homepage1 folgenden Satz: „Impfungen gehören zu den wichtigsten und wirksamsten präventiven Maßnahmen, die in der Medizin zur Verfügung stehen.“ In 2019 haben die Kosten für Impfstoffe und Impfleistungen rund 0,75% der Gesamtausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) betragen. Die Ausgaben beliefen sich im Jahr 2019 auf rund 1,80 Mrd. Euro.2

22.09.2021
“Structural and indication quality as a measure of service planning”

“For me it’s about looking at the big picture and also about what the role of us doctors is,” says Prof. Dr. med. Sebastian Schellong, 1st Deputy Chairman of the DGIM, Chairman of the DGIM until February of this year and President of the 127th Internal Medicine Congress, which took place in April. In an interview with “Monitor Healthcare Research” he calls for a “sustainable structuring of the hospital landscape” and defends himself against the fact that “we currently do not want to compete on quality in Germany, but have installed a purely destructive competition without a plan or strategy”. His suggestion: to make structural and indication quality the measure of sustainable and regional performance planning.

22.09.2021
Impulses for a more sustainable healthcare system

“Enabling change – further developing health care regionally and in a patient-oriented manner”. A very notable consortium, formed by the AOK federal association and three representatives from very different hospitals and care facilities, is rewriting its current demands “on the necessary structural change in the health system”, with which it wants to provide “guardrails for the development of sector-independent care”.

22.09.2021
Vaccination success through education and knowledge transfer

„Ist der Nordosten impfmüde?“ So überschrieb Susanne Dolfen, Leiterin Bereich Ambulante Versorgung der AOK Nordost, ihren Vortrag, mit dem sie den MVF-Fachkongress „Impfstatus 2021 – Impfen bei Erwachsenen in Zeiten der Pandemie“ eröffnete. Zwar zeigte sie mit einem detaillierten Blick auf Zahlen des Robert Koch-Instituts (RKI) und Abrechnungsdaten ihrer Kasse, dass der Nordosten Deutschlands (Brandenburg, Berlin und Mecklenburg-Vorpommern) im Vergleich aller Bundesländer so impfmüde gar nicht ist, doch erreichen auch hier die Quoten der Standardimpfungen in keinem einzigen Fall diejenigen, die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlen werden. Warum das so ist und was man besser machen kann, um die Impfquoten generell zu erhöhen, erörterten die Referentinnen und Teilnehmenden des MVF-Fachkongresses „Impfstatus 2021“, der Anfang August virtuell per Zoom stattfand.

22.09.2021
“Systematically record and close vaccination gaps”

The Alliance for Getting Older (BGÄw) – a nationwide association sponsored by Gesundheit Berlin-Brandenburg e. V., in which 39 partners (1) have come together with the common goal of giving older people in the state of Brandenburg more opportunities to grow older healthily. The useful brochure (2), the first version of which was developed in 2018 in the alliance working group “Vaccination protection for older people”, outlines the necessary steps and suggests integrating vaccination protection into the routine process of the care facility. For each of the four sections (information, inventory, vaccinations and evaluation) there are appendices with important, supporting materials.

22.09.2021
Joint thinking and research for rehabilitation

Wer an Versorgungsforschung (und ganz nebenbei auch an Marzipan) denkt, dem kommt ganz zwangsläufig ein Name in den Sinn, der mit der Hansestadt eng verknüpft ist: Prof. Dr. Dr. Heiner Raspe – einer, wenn nicht der Vorreiter der Versorgungsforschung in Deutschland, der dort vor allem zu Sozialmedizin, Rehabilitation und evidenzbasierter Medizin geforscht und gelehrt hat. Bereits 1989 hat er in Lübeck das Institut für Sozialmedizin gegründet. Seit 2014 arbeitet hier Prof. Dr. Matthias Bethge als Leiter des Masterstudiengangs Gesundheits- und Versorgungswissenschaften.

22.09.2021
Auf dem Weg zu Theorien von Lotsenprojekten

Sie heißen Case Manager, Patientennavigatoren, Pflegekoordinatoren, Pflegemanager, Gesundheitscoaches, Koordinatoren für die medizinische Versorgung zu Hause, klinische Pflegekoordinatoren, Lotsen oder schlichtweg Kümmerer. „Obwohl diese Rollen in der Vergangenheit unterschiedliche Zuständigkeiten hatten, werden die Begriffe in der Literatur heute austauschbar verwendet“, schrieben Dr. Katherine J. Kelly, Prof. Dr. Shelley Doucet und Dr. Alison Luke von der kanadischen University of New Brunswick Saint John in ihrer 2019 bei Elsevier erschienenen Übersichtsarbeit (1). Es werde, so die Autoren, „oft beschrieben, dass sich die Funktionen der jeweiligen Rollen überschneiden“, was zu „einem Mangel an Klarheit hinsichtlich der genauen Funktionen“ geführt habe. Genau das wollen „Monitor Versorgungsforschung“ (MVF) und der Bundesverband Managed Care (BMC) ändern. Und zwar mit einer Umfrage zur Selbsteinschätzung, in der sich die Verantwortlichen von Lotsen-/Management-Care-Projekten mit ihren jeweiligen Rollen und Funktionen einordnen sollen.

22.09.2021

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