Schlaganfallversorgung und MRSA: Zi vergibt Wissenschaftspreis
16.09.2026 18:27
Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung hat zwei Arbeiten zur regionalisierten Versorgungsforschung ausgezeichnet. Prämiert wurden Analysen zur akuten Schlaganfallversorgung und zum Zusammenhang von sozioökonomischer Lage und Antibiotikaresistenzen.
Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (Zi) hat im Rahmen des Zi-Congresses in Berlin zwei Arbeiten mit dem Zi-Wissenschaftspreis „Regionalisierte Versorgungsforschung“ ausgezeichnet. Prämiert wurden Philipp Hengel von der Technischen Universität Berlin und sein Autorenteam für eine Analyse regionaler Unterschiede beim Zugang zur akuten Schlaganfallversorgung und deren Qualität sowie Regina Singer vom Robert Koch-Institut (RKI) und ihr Autorenteam für eine ökologische Studie zum Zusammenhang zwischen sozioökonomischer Position, Urbanität und antimikrobiellen Resistenzen. Beide Preise sind mit jeweils 2.500 Euro dotiert.
„Die beiden ausgezeichneten Arbeiten zeigen beispielhaft, welchen Mehrwert regional differenzierte Analysen für die gesundheitspolitische Steuerung haben können. Bundesweite Durchschnittswerte können ein insgesamt positives Bild vermitteln und zugleich konkrete Versorgungslücken oder sozial bedingte Risiken verdecken. Erst der Blick in die Regionen macht sichtbar, wo genauer hingesehen und gezielt gehandelt werden muss“, sagte der Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried anlässlich der Preisverleihung.
Regionale Lücken bei Stroke Units
Die Arbeit von Philipp Hengel, Ulrike Nimptsch, Miriam Blümel, Katharina Achstetter und Reinhard Busse untersucht Zugang und Qualität der akuten Schlaganfallversorgung in den 16 Bundesländern sowie in städtischen und ländlichen Regionen von 2014 bis 2020. Grundlage waren die verpflichtenden Qualitätsberichte der Krankenhäuser und die fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik; analysiert wurden die Dichte an Stroke Units, die Erreichbarkeit einer Stroke Unit innerhalb von 30 Minuten mit dem Auto, der Anteil stationärer Schlaganfallfälle in Krankenhäusern mit Stroke Unit und die risikoadjustierte Krankenhaussterblichkeit.
Deutschlandweit konnten 2020 rund 95 Prozent der Bevölkerung ein Krankenhaus mit Stroke Unit innerhalb von 30 Minuten erreichen, in ländlichen Regionen rund 90 Prozent, in städtischen Regionen rund 99 Prozent. Zwischen den Bundesländern reichte die Spanne von 68 bis 100 Prozent; in allen Ländern bis auf eines lag der Wert über 88 Prozent. Der Anteil stationärer Schlaganfallfälle in Krankenhäusern mit Stroke Unit stieg von knapp 87 Prozent (2014) auf rund 93 Prozent (2020), die risikoadjustierte Krankenhaussterblichkeit stagnierte bis 2019 bei etwa 8,5 Prozent und erhöhte sich 2020 leicht auf 9,0 Prozent. Nach den Ergebnissen führt eine hohe strukturelle Verfügbarkeit nicht automatisch zu einer ebenso guten Patientenzuweisung oder Ergebnisqualität.
Soziales Gefälle bei MRSA-Infektionen
Regina Singer, Mirco Sandfort, Felix Reichert, Achim Dörre, Jens Hoebel, Anja Klingeberg, Sebastian Haller und Niels Michalski analysierten nach Angaben des Zi erstmals für alle 401 Landkreise und kreisfreien Städte, ob die regionale sozioökonomische Position mit dem Auftreten ausgewählter antibiotikaresistenter Erreger zusammenhängt. In die Studie flossen Meldedaten zu 34.440 invasiven MRSA-Infektionen der Jahre 2010 bis 2019 sowie zu 1.979 Nachweisen carbapenem-resistenter Acinetobacter-Spezies und 10.825 Nachweisen carbapenem-resistenter Enterobacterales der Jahre 2017 bis 2019 ein. Die sozioökonomische Position wurde über den „German Index of Socioeconomic Deprivation“ abgebildet.
Ein um 0,1 Punkte höherer Wert in Richtung sozioökonomische Benachteiligung war mit einer etwa 17 Prozent höheren MRSA-Inzidenz auf Kreisebene verbunden, besonders ausgeprägt in Großstädten und in dünn besiedelten ländlichen Kreisen. Für die beiden Gruppen carbapenem-resistenter Erreger fand sich kein statistisch signifikanter Zusammenhang. Da es sich um eine Analyse auf Kreisebene handelt, sind Rückschlüsse auf das individuelle Infektionsrisiko und kausale Aussagen nur vorsichtig möglich; die Autoren sehen Hinweise darauf, Prävention, risikoadaptierte Screenings und Gesundheitsinformation stärker an regionalen Belastungen auszurichten.
„Regionalisierte Versorgungsforschung darf nicht bei der Beschreibung von Unterschieden stehen bleiben. Sie muss Ansatzpunkte dafür liefern, begrenzte Ressourcen dort einzusetzen, wo der Handlungsbedarf besonders groß ist. Genau das leisten beide Studien: Sie verbinden methodische Sorgfalt mit konkreter Relevanz für Planung, Prävention und Versorgung“, so von Stillfried. Beide Arbeiten sollen in den nächsten Wochen in deutschsprachiger Zusammenfassung im Zi-Versorgungsatlas erscheinen.
Deutschsprachige Zusammenfassungen der beiden Arbeiten: Zi-Versorgungsatlas
Über das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland
Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) ist das Forschungsinstitut der Kassenärztlichen Vereinigungen und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung in der Rechtsform einer Stiftung des bürgerlichen Rechts. Es wird durch jährliche Zuwendungen der Kassenärztlichen Vereinigungen finanziert. Die Forschungsarbeiten befassen sich vorwiegend mit der vertragsärztlichen Versorgung unter Nutzung der von den Trägern bereitgestellten Routinedaten.
- 100. Patient im „Versorgungscluster Stroke“ – Kliniken Beelitz und Universitätsklinikum Brandenburg an der Havel stärken Schlaganfallversorgung in Westbrandenburg (2025)
- Neues KI-Modell hilft dabei, Antibiotikaresistenzen zuverlässiger zu erkennen (2025)
- „GET-FAST“: Studie zur schnelleren Schlaganfallversorgung startet (2025)