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Leistungsgruppen in Hessen vergeben: Klinikverbund sieht Lücken

Leistungsgruppen in Hessen vergeben: Klinikverbund sieht Lücken

Das hessische Gesundheitsministerium hat am 2. Oktober 2026 die vorläufigen Bescheide zur Zuteilung der Leistungsgruppen zugestellt. Der Klinikverbund Hessen sieht darin Planungssicherheit ab 2027, verweist aber auf ungelöste Finanzfragen.

Das Hessische Ministerium für Familie, Senioren, Sport, Gesundheit und Pflege hat am 2. Oktober 2026 den hessischen Krankenhäusern die vorläufigen Bescheide über die Zuteilung der zukünftigen Leistungsgruppen für die Krankenhausbehandlung zugestellt. „Die gute Nachricht für die Krankenhäuser ist, dass Sie jetzt eine gewisse Planungssicherheit hinsichtlich der ab dem Jahr 2027 zu erbringenden und vorzuhaltenden Leistungen haben“, sagte Achim Neyer, Vorstandsvorsitzender des Klinikverbunds Hessen. Er dankte dem Ministerium und Ministerin Stolz für einen nach seinen Worten transparenten und kooperativen Planungsprozess.

Nach Angaben des Verbands ist die veröffentlichte Liste der vergebenen Leistungsgruppen allerdings „nur die halbe Wahrheit“, da bei vielen Krankenhäusern einzelne Leistungsgruppen auf eine Übergangsphase im Jahr 2027 beschränkt seien.

Leistungsgruppen lösen Fachabteilungen ab

Die bundesweit definierten Leistungsgruppen ersetzen die bisherige Krankenhausplanung über die allgemeineren Fachabteilungen und legen künftig konkret fest, welche Behandlungen ein Krankenhaus erbringen darf. Insbesondere spezialisierte Leistungen sollen auf weniger Kliniken konzentriert werden. Verknüpft sind die Leistungsgruppen mit Qualitätsvorgaben zu Ausstattung sowie Qualifikation und Anzahl des ärztlichen Personals.

Neyer bezweifelt, dass Struktur- und Personalvorgaben automatisch zu höherer Qualität führen, und sieht auf Bundesebene erheblichen Nachbesserungsbedarf. Widersprüchlich sei zudem, dass höhere Ansprüche an die Qualität der Krankenhausversorgung gestellt würden, während zugleich bisherige Krankenhausbehandlungen ohne entsprechende Qualitätsvorgaben in den ambulanten Bereich verlagert würden. Auch präklinische Diagnostik und ambulante Nachsorge spielten für die Behandlungsqualität eine erhebliche Rolle.

Finanzlage und parallele Reformen

Die Umsetzung der Reform falle in eine angespannte finanzielle Lage der meisten kommunalen Kliniken; zusätzliche Unterstützung durch Landkreise und Städte ginge laut Neyer zulasten von Schulen, Kindergärten und Feuerwehr. Die stellvertretende Vorstandsvorsitzende Dr. Julia Hefty verwies auf weitere Bundesreformen: „Insbesondere die Sparmaßnahmen des GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetzes im Krankenhausbereich treffen die Kliniken besonders hart, denn bereits in den letzten Jahren haben die meisten Krankenhäuser Verluste gemacht und die Krankenhausinsolvenzen haben deutlich zugenommen.“ Als bürokratische Zusatzlast nannte sie unter anderem höhere Quoten für Abrechnungsprüfungen.

Folgen für ländliche Regionen

Geschäftsführer Reinhard Schaffert erklärte, das Land Hessen habe die flächendeckende Versorgung berücksichtigt, die bundesweiten Vorgaben unterschieden jedoch nicht zwischen Ballungsräumen und ländlichen Regionen. Am ehesten spürbar würden die Veränderungen daher für Menschen auf dem Land, insbesondere mit Blick auf die noch ausstehenden Vorgaben zu Mindestfallzahlen und Krebstherapien.

Als eigentliche Herausforderung der nächsten Jahre bezeichnete Schaffert den demografischen Wandel mit steigendem Versorgungsbedarf älterer Menschen bei gleichzeitig sinkender Zahl Erwerbstätiger. Weder die Krankenhausreform noch andere Maßnahmen auf Bundesebene lösten dieses Problem; ein klares Zielbild für die Gesundheitsversorgung der Zukunft fehle.

Über den Klinikverbund Hessen

Im Klinikverbund Hessen e. V. haben sich die hessischen Krankenhäuser in öffentlich-rechtlicher Trägerschaft sowie die hessischen Spitzenverbände der Trägerorganisationen (Hessischer Landkreistag, Hessischer Städtetag und Hessischer Städte- und Gemeindebund) zusammengeschlossen. Nach eigenen Angaben versorgen die Kliniken des Verbunds über 50 Prozent der Patientinnen und Patienten in Hessen. Der Verein vertritt die Interessen der öffentlich-rechtlich getragenen Krankenhäuser gegenüber Öffentlichkeit und Politik.

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