Fusionen lösen GKV-Kostenprobleme nicht: Whitepaper von BrandTrust
27.10.2026 13:54
Die Unternehmensberatung BrandTrust hält die politisch gewollte Fusionswelle bei den gesetzlichen Krankenkassen für zu kurz gedacht. Gründer Klaus-Dieter Koch argumentiert, dass Zusammenschlüsse die Kostenprobleme sogar verschärfen können.
Die Politik will die Zahl der gesetzlichen Krankenkassen deutlich verringern, rund 20 Anbieter gelten als ausreichend; Fusionen sollen die Verwaltungskosten senken und die steigenden Ausgaben bremsen. Klaus-Dieter Koch, Gründer und Managing Partner der Unternehmensberatung BrandTrust, hält diese Rechnung in seinem Whitepaper „In der Nähe liegt die Kraft“ für zu kurz gedacht. Nach seiner Darstellung können Fusionen die Kostenprobleme der GKV sogar verschärfen.
Koch stützt seine Einschätzung auf die nach eigenen Angaben langjährige Begleitung von Versicherungsunternehmen. „Bei Fusionen wird fast nur über Synergien in Verwaltung und IT gesprochen“, so Koch. „Die Folgekosten fehlender Kundennähe tauchen in keinem Business Case auf.“
Preisspirale statt Sparprogramm
Da sich die Leistungen der Kassen kaum unterscheiden, bleibe vielen Versicherten der Beitrag als einziges sichtbares Entscheidungskriterium. Der Markt belohne günstige Kassen, während teure Anbieter Mitglieder verlören. Kassen mit hohem Zusatzbeitrag drohe eine Preisspirale: Beitragserhöhungen vertrieben vor allem junge, gesunde Mitglieder, was die Risikostruktur verschlechtere und weitere Erhöhungen erzwinge.
In dieser Lage seien Fusionen nach Kochs Argumentation keine Effizienzmaßnahme mehr, sondern eine Notlösung, die selbst wieder Abwanderung auslöse. Er verweist auf die Loyalitätsforschung, wonach nicht der Preis das zentrale Bindungsinstrument sei, sondern Kontakt, Kommunikation und digitale Innovation. Viele Versicherte würden ihren Zusatzbeitrag nicht einmal kennen, während eine schlechte Serviceerfahrung auch treue Kunden zum Wechsel bewegen könne.
Nähe als Versorgungsleistung verstehen
„Krankenkassen müssen die Nähe zu den Versicherten als elementare Versorgungsleistung verstehen – und nicht als Verwaltungsleistung, die man kürzen kann“, sagt Koch. Als ungenutzten Wettbewerbsvorteil benennt er die Datenlage der Kassen: Sie seien die einzigen Akteure im System, die das Gesamtbild eines Versichertenlebens kennen.
An Vorstände und Politik richtet Koch den Appell, Fusionen neu zu denken und sich von der Fixierung auf Größe zu verabschieden.
Über BrandTrust
BrandTrust ist eine auf Markenstrategie spezialisierte Unternehmensberatung mit Sitz in Nürnberg und Wien sowie Büros und Repräsentanzen in München, Zürich, Utrecht und Ljubljana. Nach eigenen Angaben arbeitet das Unternehmen in zwölf Industry Competence Centern unter anderem für Kunden aus Fortune 500, DAX 30, M-DAX, ATX und SMI.