How does the future come into the fund?
Today, care under selective contracts only accounts for around 0.8% of the total expenditure of the statutory health insurance. And from these selective contracts we can only point to a few examples in which selective contract concepts have been transferred to standard care. This is where the innovation fund wants to start: The aim of the fund is to bring care innovations into standard care more quickly and thus further improve patient care. There have been various reasons for the reluctance to develop and implement selective care processes.
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First publication date: 31.03.2015
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Abstract: Wie kommt Zukunft in den Fonds?
Die Genehmigungsprozesse durch das Bundesversicherungsamt sind komplex. Das erhöht den Aufwand für die Kassen deutlich. Es ist deshalb zu begrüßen, dass mit dem Gesetz zur Stärkung der Versorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-VSG) diese Vorlagenpflicht für Selektivverträge beim Bundesversicherungsamt (BVA) entfällt und so unnötige Bürokratie abgebaut werden kann. Den Kassen fehlen zum Teil Anreize, Verträge zu forcieren. Das liegt unter anderem daran, dass der Aufwand für Entwicklung und Umsetzung von Selektivverträgen oftmals die zu erwartenden „Erträge“ deutlich übersteigt. Die Ansprache von Versicherten, die Einbindung von Partnern und die Auswahl von passenden Akteuren und Leistungserbringern sind aufwendig und erfordern ein hohes Engagement. Diese, durch Selektivverträge, entstehenden Investitions-, Personal- und Transaktionskosten können sich oft nur wenige, größere Kassen leisten. Auch erreichen Kassen durch Selektivverträge meist nur eine geringe Anzahl an Versicherten; und sie sprechen vor allem Versicherte an, welche häufiger und intensiver Leistungen in Anspruch nehmen. All diese Faktoren stellen derzeit Hemmnisse dar.
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- Issue: Issue 06/2015 Publication Date: 31.03.2015 All issues as PDF Subscribe to print magazine Order single issue Open Access