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Magenkrebs: Inzidenz- und Mortalitätsraten sinken – Tumorkonferenzen beeinflussen die Therapie

Situation in Rheinland-Pfalz: Im Jahr 2023 wurde in Rheinland-Pfalz bei 238 Frauen und 409 Männern Magenkrebs diagnostiziert. Im gleichen Jahr verstarben 142 Frauen und 222 Männer an dieser Erkrankung. Die Inzidenzraten für Rheinland-Pfalz und Deutschland insgesamt zeigen für Frauen und Männer rückläufig Zahlen.

Für die Prognose einer Krebserkrankung spielen die UICC-Stadien eine wichtige Rolle. Das frühe Stadium UICC I beschreibt kleine Tumoren ohne Metastasen und das am weitesten fortgeschrittenen Stadium UICC IV Tumoren zu denen bereits Fernmetastasen vorliegen. Eine Auswertung über die Zeit zeigt, dass die prozentuale Verteilung der Stadien bei Magenkarzinom über die Jahre leicht schwanken, insgesamt aber stabil bleiben.

Operationen sind bei Magenkarzinomen, vor allem in den nicht metastasierten Stadien, eine wesentliche Therapieoption. Systemtherapien spielen in allen Stadien eine wichtige Rolle. Strahlentherapien kommen bei Magenkarzinomen kaum zum Einsatz.

Neben deskriptiven Analysen, wie den oben gezeigten, widmet sich das IDG auch Auswertungen von wissenschaftlichen Fragestellungen. So wurde in einer vom IDG veröffentlichten Pilotstudie ein Zusammenhang zwischen den Meldungen zu Tumorkonferenzen und der Durchführung einer neoadjuvanten Chemotherapie bei Patientinnen und Patienten mit Magenkarzinom analysiert und beschrieben. Die Ergebnisse dieser Arbeit wurden in der Zeitschrift Das Gesundheitswesen veröffentlicht (DOI: 10.1055/a-2449-2856). Besondere Beachtung fand die Chemotherapie, die bei Magenkarzinomen sowohl vor der Operation erfolgen kann (neoadjuvant), als auch nach der Operation (adjuvant). Die Analysen zeigen, dass zu Fällen ohne neoadjuvante Chemotherapie nur zu ca. 40% eine Tumorkonferenz gemeldet wurde. Zu Fällen mit neoadjuvanter Chemotherapie wurden dagegen zu mehr als 70% eine Tumorkonferenz gemeldet.

Diese Ergebnisse lassen einen starken Einfluss von Tumorkonferenzen auf die Durchführung einer neoadjuvanten Chemotherapie vermuten. Die Vorteile von Behandlungsverläufen, die eine neoadjuvante Chemotherapie einbeziehen wurde für Magenkarzinome in der Literatur diskutiert und entspricht den Ergebnissen der aktuell veröffentlichten Auswertung. Diese zeigen einen vorteilhaften Verlauf insbesondere für Patientinnen und Patienten mit neoadjuvanter und adjuvanter Chemotherapie (perioperatives Konzept).

Tumorkonferenzen sind seit vielen Jahren Bestandteil der umfassenden Versorgung von onkologischen Patientinnen und Patienten. In diesen Konferenzen entscheiden medizinische Expertinnen und Experten unterschiedlicher Fachrichtungen gemeinsam über die Therapie jeder einzelnen Krebspatientinnen bzw. jedes einzelnen Krebspatienten. Somit bilden sie die Basis der besten interdisziplinär abgestimmten Behandlung jedes besprochenen Tumorfalls. Die vorliegenden Ergebnisse zum Magenkarzinom verdeutlichen, die Bedeutung der Durchführung von Tumorkonferenzen und die Notwendigkeit deren Meldung an die Krebsregister.

Das Institut für digitale Gesundheitsdaten RLP

Das Institut für digitale Gesundheitsdaten schafft digitale, interoperable und qualitätsgesicherte Prozesse und Systeme. Mit diesen erhebt, verarbeitet, analysiert und visualisiert es Daten und verknüpft diese, um nutzbares Wissen zu generieren. Das IDG stellt notwendige Daten, Werkzeuge und Informationen bereit, um auch andere bei der Verbesserung der Gesundheit jedes Einzelnen zu unterstützen. Dafür arbeiten rund 90 engagierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter eng zusammen. Das IDG hat langjährige Erfahrung im Umgang mit sensiblen Patientendaten und deren gesellschaftlicher Nutzung.

Das Krebsregister RLP im Institut für digitale Gesundheitsdaten

Der Geschäftsbereich Krebsregister RLP erfasst seit 2016 flächendeckend stationäre und ambulante Patientendaten zu Auftreten, Behandlung und Verlauf von Tumorerkrankungen. Jährlich übermitteln die onkologisch tätigen Einrichtungen etwa 450.000 Meldungen an das Krebsregister RLP, die dort qualitätsgesichert aufbereitet und ausgewertet werden. Inzwischen liegen Daten zu nahezu 1.000.000 Menschen mit Krebserkrankungen vor. Das oberste Ziel des Krebsregisters ist es, die onkologische Versorgung für Patientinnen und Patienten in Rheinland-Pfalz zu verbessern.

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