Stärkung der Ärztlichen Psychotherapie dringend erforderlich

31.03.2025 16:55

In ihrer Resolution, die im Rahmen der vom 28. bis 29. März 2025 online stattfindenden Delegiertenversammlung des Verbands verabschiedet wurde, forderten die Delegierten des Bundesverbands der Vertragspsychotherapeuten (bvvp) eine konsequente Stärkung der Ärztlichen Psychotherapie. Diese, vertreten durch die sogenannten P-Fächer und Zusatzqualifizierte, sei erforderlich, um die hohe Versorgungsqualität in der Behandlung psychisch und psychosomatisch erkrankter Menschen zu sichern.

Ein derartiges Qualitätsniveau sei nur durch ein breites Spektrum unterschiedlich qualifizierter Berufsgruppen erreichbar, weshalb jetzt Fördermaßnahmen für die in der Psychotherapie tätigen Ärzt:innen entschlossen auf den Weg gebracht werden müssten.

 In Deutschland seien die ärztlichen Behandlungsressourcen in nahezu allen Fachbereichen, insbesondere jedoch bei der hausärztlichen Versorgung und in der Ärztlichen Psychotherapie, seit Jahren stark eingeschränkt. Die Mehrheit der niedergelassenen Ärzt:innen, die überwiegend oder ausschließlich psychotherapeutisch tätig sind, sei über 60 Jahre alt und werde in naher Zukunft aus dem Berufsleben ausscheiden. Sie hoben in dem Resolutionspapier hervor: „Die Ärztlichen Psychotherapeut:innen sind wegen des schwerwiegenden Nachwuchsmangels zahlenmäßig in eine sehr nachgeordnete Position gerutscht. Ursachen sind fehlende Anreize für die ambulante Aus- und Weiterbildung, hohe Kosten der Weiterbildungsbausteine und eine noch immer bestehende schlechtere Vergütung der zuwendungsorientierten Medizin in der ambulanten Versorgung.“

Dabei böte die moderne Ärztliche Psychotherapie und Psychosomatik ein einzigartiges Versorgungsangebot für Patient:innen mit psychischen, psychosomatischen und somatopsychischen Erkrankungen. Sie ermögliche durch psychosoziale Therapieansätze unter Einbringung der hochwertigen ärztlichen Kompetenz, die immer auch somatische Prozesse miterfasse, eine Therapie „aus einer Hand“ inklusive einer Medikation.

Die Delegierten forderten die Verantwortlichen daher auf, alles zu unternehmen, um die psychotherapeutisch tätigen Ärzt:innen zu stärken.

Von der Politik forderten sie daher

• die Schaffung zusätzlicher Medizinstudienplätze, für mehr Nachwuchs auch im Bereich Ärztlicher Psychotherapie,
• die Sicherstellung einer angemessenen Finanzierung der ambulanten Weiterbildung für alle P-Fächer sowie für Ärztliche Psychotherapeut:innen,
• die Novellierung der Gebührenordnung für Ärzte und Psychotherapeuten (GOÄ und GOP) mit Besserstellung der psychotherapeutischen und ärztlichen Leistungen im Rahmen der zuwendungsorientierten Medizin.

Von den Ärztekammern, insbesondere der Bundesärztekammer, forderten sie

• eine klare und entschiedene Vertretung der P- Fächer,
• um zu verhindern, dass Ärzt:innen ihre Zuständigkeit für die Krankenbehandlung seelischer Erkrankungen verlieren, und
• um zu verhindern, dass die Medizin nicht mehr für die „Seele“, sondern nur noch für den „Körper“ zuständig ist.
• bereits im Medizinstudium: eine Stärkung des Berufsgruppenprofils der P-Fächer und der Ärztlichen Psychotherapeut:innen durch eine stärkere Fokussierung der Unterrichtsinhalte auf seelische und psychosomatische Erkrankungen.
• eine kritische Überprüfung der kleinteilig strukturierten Weiterbildungsordnungen und Bewilligungsprozesse mit dem Ziel, die Erteilung von Weiterbildungsbefugnissen für ambulante Einrichtungen leichter zu ermöglichen und zu fördern.
• die Stärkung von Weiterbildungsverbünden, die sektorenübergreifend die Weiterbildung in den P-Fächern erleichtern.

 Von der Selbstverwaltung (KVen und Kassen und zuständige Gremien) forderten sie

• eine bessere Ausstattung der EBM-Fachkapitel 22/23 mit fachspezifischen Ziffern, auch für ärztliche Versorgungsleistungen
• die Abschaffung der Quotierung der Fachkapitelleistungen in den Honorarverträgen der KVen
• die Beibehaltung der Vorabwirtschaftlichkeitsprüfungen mit Psychotherapiekontingenten
• den Erhalt der Ärztequote in der Bedarfsplanung in etablierter Höhe
• eine bundesweite Ausweitung von Plausibilitätszeiten in den Honorarbeschlüssen für niedergelassene Weiterbildungsbefugte und die Etablierung weiterer Finanzierungsanreize, auch für spezifische Weiterbildungsbausteine wie die Gruppen-Nachqualifikation
• einen grundlegenden Bürokratieabbau

Der bvvp stehe wie kein anderer Verband für die kooperative Zusammenarbeit aller an der psychotherapeutischen Versorgung beteiligten Berufsgruppen. Die Delegierten, die Psychotherapeutinnen aller drei Berufsgruppen vertreten – Ärztliche, Psychologische und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut:innen –, hoben hervor, nur ein vielfältiges Angebot qualitativ hochwertiger Versorgungsleistungen könne dem individuellen Behandlungsbedarf psychisch und psychosomatisch erkrankter Patient:innen gerecht werden.

Den vollständigen Text der Resolution finden Sie hier: https://bvvp.de/positionspapiere/